大城市养老床位是一床难求还是大量空置？

随着人口老龄化步伐加快，我国正面临着一场“银发”大考。近年来，大城市养老“一床难求”成为养老领域群众关切的问题，解决大城市养老难题是当前养老服务最集中最迫切的问题之一。

到底是“一床难求”还是资源闲置？

近年来，我国养老服务机构数量及养老床位数量都在快速增长，养老服务供给和实际需求却不相匹配。

在国务院批转国家发展改革委的《关于2016年深化经济体制改革重点工作的意见》中，早已提出全面放开养老服务市场，鼓励民间资本、外商投资进入养老健康领域，提倡加强社会力量在养老产业的中坚力量，鼓励养老服务开始从鼓励非盈利性转向运营主体多样化发展。

然而，虽然进入养老机构的企业越来越多，受到“未富先老”问题的困扰，多数人购买养老服务的能力仍然偏低，不少养老住区项目收费过高，月租过万元、缴纳数十万元会费等，都超出多数老年人的承受能力，这就造成公办养老机构一床难求，民办养老机构床位闲置。

据媒体调查了解，以北京第一社会福利院为例，仅能提供1100张床位，而排队登记的老人一度超过了10000人，是可供应床位数量的10倍。同样的现象也出现在上海。上海静安区公办民营的乐宁老年福利院仅能提供167张床位，虽然价格在每月4000-5000元，且只对静安区户籍老人开放，却仍然供不应求，导致一个床位需要等待近十年的情况出现。

而著名人口学家、北京大学人口所教授乔晓春在今年4月举办的第11届清华老龄产业高端论坛上表示，经过调查发现，在整个北京市，只有10%的养老机构存在一床难求的情况，另外90%有大量的空床位。

未富先老，让养老困难重重？

乔晓春表示，目前98.7%的北京市户籍老人都在家里头养老，他们没有住养老机构，或者是住不起养老机构。

机构收费取决于老人生活能力情况和机构的类型，一般情况下，养老机构把收费级别按照自理、半自理，完全不能自理，事业、民非和企业来划分的话，那么，完全不能自理的事业单位养老机构的平均收费是3700元/月、民非是4500元/月、企业的是9800元/月，企业的收费是最高的。

如果按照离退休、养老金收入，北京市的老年人平均每个月是3456元，中位数是3300元。如果将继续工作，包括干农活、抚恤金、企业年金，包括子女给他、房租等所有收入加在一起，平均值是4395元，中位数是3833元。乔晓春表示，将老年人的收入分布列出来便可以看出，70%的老年人收入低于5000元，80%的老年人收入6000元，90%的老年人收入低于8000元。

换句话说，全北京只有10%的老年人月收入是8000元以上。而每个月收入在8000元以上的这部分老人进养老院，一般都有需求，通常就是生活不能自理，同时，对养老院的要求也相对较高。不过，企业型养老机构的生活不能自理收费标准是每个月近10000块，8000块依然住不起。

破解养老难，政府都有什么招？

近日民政部组织召开了全国大城市养老服务工作会议，提出今年起各地要着力解决大城市的养老难题，完善落实相关规划，推进养老服务供给侧改革，扩大优质有效供给。

济南——为非民用建筑办养老开“绿色通道”

目前大城市养老的难点、痛点是核心城区域设施紧缺，济南市今年全力推进老旧小区养老服务设施清欠清偿工作，为315个老旧小区配齐养老服务设施。

最近，济南市中心新开了一家3600平方米的老年公寓，这让周边5个社区的老人不仅有了娱乐休闲的去处，还让行动不便的老人有了寄养、托养的场所。这样规模的养老机构以前要开在市中心最大的困难就是找地难，这个新开的老年公寓原来是个闲置的商厦，属于商业用地。为了弥补市中心养老服务设施的不足，济南市为非民用建筑物办养老服务机构开辟“绿色通道”，为这家开在商厦里的养老公寓办了经营许可证。

济南市民政局养老服务处处长孔彬表示，只要是非民用的建筑物符合办养老的条件，统一地纳入支持范围，包括商业建筑用地、闲置的商场等等，明确5年之内不需要变更土地规划的手续。

去年以来，济南市全面启动老旧小区养老服务设施清欠清偿工作，采用追缴、置换和购置等方式，为老旧小区配齐养老服务设施。不仅是商场，旧厂房也可以用来办养老机构，这家占地1200平方米的养老服务中心，“前身”就是闲置了20多年的旧厂房。截至目前，济南市已为315个老旧小区配齐了养老服务设施。